Запрос в организацию здравоохранения о степени тяжести производственной травмы

Данные документа
Данные документа
Заполнено 0 из 26 полей

Пустое поле печатается в документе линейкой – впишете от руки.

zapros-v-organizaciyu-zdravoohraneniya-o-tyazhesti-travmy.pdfОБРАЗЕЦ

ТОО «Пример», БИН 081140008123
г. Алматы, пр. Абая, д. 150, офис 304, +7 727 000 00 00

Кому: главному врачу городской клинической больницы № 4 г. Алматы

Должность: главный врач.

ИИН: 870514300123.

г. Алматы№ 02-14/318 от 21.10.2026

ЗАПРОСо степени тяжести повреждения здоровья работника при несчастном случае на производстве

Трудовой договор: № 48 от 03.02.2024.

В связи с несчастным случаем на производстве просим выдать заключение о степени тяжести повреждения здоровья работника, доставленного в вашу организацию.

Указанное наступает с 01.12.2026.

Основание: сообщение о несчастном случае от 21.10.2026, приказ о создании комиссии по расследованию.

Для вас это означает: заключение необходимо для расследования несчастного случая и оформления его материалов

Причитающиеся выплаты и компенсации: расходы, связанные с выдачей заключения, работодатель оплачивает в установленном порядке

Предложение: сведения о пострадавшем, дате и обстоятельствах несчастного случая прилагаются

Просим дать объяснения по следующим вопросам: степень тяжести повреждения здоровья, предварительный диагноз, срок нетрудоспособности

Письменный ответ просим представить в течение двух рабочих дней со дня получения уведомления.

Ответ представляется: в службу управления персоналом, каб. 304.

Пострадавший: Жумабеков Айдос Серикович, 14.05.1987, менеджер по снабжению

Обстоятельства: 21.10.2026 в 11:20 на складе, падение груза при разгрузке

Приложения: копия приказа от 20.10.2026 на 1 листе

Контактное лицо: Сапарова Г.М., +7 701 000 00 00.

директор Касымов Н.Б.

вручено нарочно 21.10.2026. Уведомление получил, один экземпляр на руки получен: подпись работника и дата

Пустое поле печатается в документе линейкой – впишете от руки.
Beta test: every document is free – try it and download it.
Заполните форму и скачайте готовый документ
Заполнение и просмотр бесплатны. Файл – PDF и Word, без водяного знака – получает зарегистрированный пользователь; на время бета-теста он ничего не стоит. Введённое остаётся в этом браузере до скачивания.
Выбрать другой документ
Открыть
Your opinion about the document
Did something go wrong, is a clause missing, is the wording unclear? Write it here – we read every message and fix the template.
Rate the document
Published after review.
Запрос в организацию здравоохранения о степени тяжести производственной травмы: заполните событие, основание и срок ответа, скачайте в PDF или Word.
Казахстан · ГК РК26 fieldsPDF · DOCXreviewed 14.10.2026
Frequently asked questions

Nothing during the beta test. Filling in, the preview and the finished file – PDF and Word, without a watermark – are free; you only create an account. After the beta test a single document is meant to cost 1 990 ₸.

PDF for printing and Word (DOCX) for further editing. Both are built from the same text you see on the sheet.

Not to fill in or to check – the sheet fills in front of you without an account. For the file, yes: we ask for an e-mail address and a password so that we can reach you when the beta test ends or something important in the template changes. We store nothing else.

While you fill in, the values stay in your browser – a draft is kept in this device’s local storage so a closed tab does not cost you the work. Only on download do the values reach the server, where they go into the file and are not stored.

The document prints a line in their place, to be filled in by hand. You can download the template as a blank form on purpose and write the rest yourself.

No. It follows the usual structure of the document and cites the relevant provisions, but it does not know your case. Where the amounts, the dispute or the deadlines are serious, have the finished text checked by a lawyer.

About this document

Заключение о степени тяжести - документ, без которого расследование несчастного случая не движется: от тяжести зависят и состав комиссии, и сроки, и участие государственного инспектора труда.

🔴 Расследование несчастных случаев - зона, где свободной формы нет: состав комиссии, сроки и формы итоговых документов установлены нормативно. Этот запрос оформлять можно, а итоговые акты заполняйте по утверждённым формам. Порядок извещения уполномоченных органов о несчастном случае сверьте немедленно: срок там измеряется часами.

🔴 Уведомление работнику ценно не текстом, а доказательством вручения: срок почти всегда считается со дня, когда работник его получил. Вручайте под подпись на втором экземпляре, а при отказе получить составляйте акт с подписями свидетелей и направляйте уведомление заказным письмом по известному адресу.

🔴 Сроки предупреждения по трудовым вопросам установлены законом и меняются редакциями кодекса, поэтому в шаблоне они оставлены полем. Сверьте срок по действующей редакции до вручения: уведомление, вручённое позже срока, обесценивает всю процедуру, даже если оформлено идеально.